重度脂肪肝可能引发肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌等危害,需及时干预。
1、肝炎
脂肪堆积导致肝细胞炎症坏死,表现为乏力、黄疸,需通过减重和护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、甘草酸二铵治疗。
2、肝纤维化
长期炎症刺激引发肝脏瘢痕增生,伴随腹胀、肝区疼痛,需抗纤维化治疗如复方鳖甲软肝片联合生活方式调整。
3、肝硬化
纤维化进展导致肝功能失代偿,出现腹水、消化道出血,需限制蛋白摄入并采用肝移植评估等综合治疗。
4、肝癌
肝硬化基础上可能恶变为肝癌,表现为体重骤降、肝区肿块,需手术切除或靶向药物如索拉非尼干预。
建议定期监测肝功能,控制体重并避免饮酒,重度脂肪肝患者应每3-6个月进行超声及血液检查。