早期胃癌患者需要做术前放疗吗？

Question

我经常胃痛，最近去检查患有早期胃癌，早期胃癌患者需要做术前放疗吗？

Answer 1

早期胃癌患者通常无须术前放疗，治疗方案以手术切除为主，是否需辅助放疗需结合肿瘤分期、病理类型等因素综合评估。

1、肿瘤分期

IA期胃癌患者术后5年生存率较高，一般不推荐放疗；IB-II期患者若存在淋巴结转移风险，可考虑术后辅助放化疗。

2、病理类型

低分化腺癌或印戒细胞癌等侵袭性较强的病理类型，可能从术前放疗中获益，需通过多学科会诊制定个体化方案。

3、手术可行性

对于局部进展但仍有根治机会的病灶，术前放疗可能帮助缩小肿瘤体积，提高R0切除率，这种情况需由外科与放疗科联合评估。

4、患者状况

高龄或合并严重基础疾病患者需谨慎评估放疗耐受性，避免过度治疗带来的不良反应。

建议早期胃癌患者完善超声内镜、CT等检查明确分期，在医生指导下选择手术方案，术后注意补充优质蛋白和维生素促进恢复。