原发性肝硬化(原发性胆汁性肝硬化)的临床表现主要有皮肤瘙痒、疲劳、黄疸、肝脾肿大。
1、皮肤瘙痒
胆汁淤积导致胆盐沉积刺激皮肤神经末梢,表现为顽固性全身瘙痒,夜间加重,抓挠后可能出现皮肤破损。
2、疲劳
肝功能减退导致能量代谢障碍,患者常感持续乏力,活动耐力明显下降,休息后难以缓解。
3、黄疸
胆红素代谢障碍引发巩膜和皮肤黄染,尿液颜色加深如浓茶,粪便颜色变浅呈陶土样。
4、肝脾肿大
门静脉高压导致肝脏质地变硬,脾脏代偿性增大,体检可触及肋下肿块,可能伴随腹水形成。
患者应避免高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现腹水需限制钠盐摄入,晚期病例需评估肝移植指征。