肾病综合征跟尿毒症是一样的吗？

Question

看到文章上面有写着肾病综合征，这个是跟尿毒症是一样的吗？

Answer 1

肾病综合征和尿毒症不是同一种疾病，两者在病因、症状及严重程度上存在明显差异。肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征；尿毒症则是慢性肾衰竭的终末期表现，由肾功能不可逆丧失导致代谢废物蓄积，引发全身多系统损害。

肾病综合征的病因包括原发性肾小球疾病如微小病变型肾病、膜性肾病，以及继发性因素如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等。典型表现为双下肢凹陷性水肿，尿中泡沫增多，血液检查可见白蛋白水平显著降低。治疗需根据病因选择糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片，同时配合利尿剂如呋塞米片缓解水肿，多数患者经规范治疗可控制病情进展。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续恶化的最终阶段，常见病因包括慢性肾小球肾炎、高血压肾病、多囊肾等。患者会出现少尿或无尿、皮肤瘙痒、贫血、恶心呕吐等症状，血肌酐和尿素氮水平严重升高。此时肾脏已无法维持基本功能，需依赖血液透析或腹膜透析替代治疗，肾移植是根治性方案。尿毒症患者常合并心血管并发症，需长期进行多学科综合管理。

日常需严格限制蛋白质和盐分摄入，避免加重肾脏负担；监测血压、血糖等指标；预防感染和过度劳累。若出现水肿加重、尿量减少或乏力等症状应及时复查，肾病综合征患者需定期评估肾功能以防止进展至尿毒症。两类疾病均需在肾内科医生指导下制定个体化治疗方案。