直接抗病毒药物DAA对丙肝的治疗效果优于干扰素。DAA具有治愈率高、疗程短、副作用少等优势,干扰素因不良反应明显已逐渐被替代。
DAA可直接抑制丙肝病毒复制,治愈率超过95%,疗程通常为8-12周,常见药物包括索磷布韦、格卡瑞韦哌仑他韦、艾尔巴韦格拉瑞韦。
干扰素需联合利巴韦林使用,治愈率约50-70%,疗程长达24-48周,可能引发发热、抑郁、甲状腺功能异常等不良反应。
DAA适用于所有基因型丙肝患者,干扰素禁用于肝硬化失代偿期、自身免疫性疾病及严重精神疾病患者。
DAA已纳入医保目录,干扰素因疗效局限逐渐退出一线治疗方案,临床使用大幅减少。
确诊丙肝后应遵医嘱选择DAA方案,治疗期间定期监测肝功能与病毒载量,避免饮酒及肝损伤药物。