普通感冒症状通常无须使用抗生素,仅当出现细菌感染并发症如急性细菌性鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、中耳炎或肺炎时需遵医嘱使用抗生素。抗生素适用于持续高热超过3天、脓性分泌物、血象升高等明确细菌感染指征的情况。
90%感冒由鼻病毒等引起,表现为流清涕、咽痒、低热,具有自限性。治疗以休息、补液为主,可选用对乙酰氨基酚缓解症状,禁用抗生素。
感冒后出现黄绿脓涕超过10天伴头痛,可能与肺炎链球菌感染有关。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾,配合鼻腔冲洗缓解症状。
咽痛高热伴白色渗出物,多由A组链球菌引起。需咽拭子确诊后使用青霉素类抗生素,如阿莫西林,同时需完成全程治疗。
咳嗽加重伴胸痛、持续高热,肺部听诊确诊细菌性肺炎时,应根据病原学选择大环内酯类如阿奇霉素或头孢类抗生素治疗。
感冒期间应每日监测体温变化,观察痰液性状,出现细菌感染征象时及时就医验血,严格遵循抗生素使用指征和疗程,避免自行用药。