药物难治性癫痫多数情况下建议手术治疗。主要治疗方式包括病灶切除术、胼胝体切开术、神经调控术、迷走神经刺激术等。
1、病灶切除术
适用于致痫灶明确且位于非功能区的患者,通过切除异常脑组织控制发作,术前需进行详细评估。
2、胼胝体切开术
针对全面性发作或跌倒发作患者,通过阻断双侧大脑半球异常放电传导减少发作频率。
3、神经调控术
通过植入脑深部电刺激装置调节异常神经电活动,适用于多灶性癫痫或病灶位于功能区者。
4、迷走神经刺激术
采用脉冲发生器刺激左侧迷走神经,适用于不适合开颅手术的难治性癫痫患者。
术后需定期复查脑电图并配合康复训练,保持规律作息避免诱发因素,在医生指导下调整抗癫痫药物用量。