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腹泻有哪些种类?
病情描述:
之前一直认为腹泻就是拉肚子,但是最近才知道腹泻有很多种类,但是腹泻具体有哪几类呢?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 李渊 主任医师 北京大学第三医院

    腹泻可分为感染性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻和动力性腹泻四种主要类型,按严重程度从轻度功能性紊乱到严重器质性疾病排列。


    1、感染性腹泻


    由病毒、细菌或寄生虫感染引起,常见轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌等病原体,表现为水样便伴发热腹痛,需针对病原体使用蒙脱石散、口服补液盐或抗生素治疗。


    2、渗透性腹泻


    因肠腔内渗透压升高导致水分滞留,常见于乳糖不耐受、滥用泻剂或吸收不良综合征,粪便含未消化食物残渣,需消除诱因并使用双歧杆菌三联活菌等调节剂。


    3、分泌性腹泻


    由肠道过度分泌电解质和水分引发,见于霍乱弧菌感染、VIP瘤等,大量水样便无脓血,需补充电解质并使用奥曲肽等抑制分泌药物。


    4、动力性腹泻


    肠蠕动亢进所致,常见于肠易激综合征、甲亢等疾病,便次增多但粪量少,可选用洛哌丁胺调节肠道动力。


    建议腹泻期间保持清淡饮食,适量补充水分及电解质,若持续超过48小时或出现血便、严重脱水需及时就医。

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慢性腹泻的症状
慢性腹泻,所代表的就是腹泻的时间超过两个月以上,而且有着反反复复不断发作的特点,在这种过程中本身也伴有其他的症状,这和急性腹泻之间有着明显的区别,首先会出现恶心呕吐等现象,而且也会造成水电解质紊乱,接下来就会出现排便次数明显增加。
慢性腹泻的治疗方法
当出现慢性腹泻时,西医上会建议用肠炎宁片等止泻药、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等肠道微生态制剂止泻;必要时应用补液盐防止脱水。中医上可辨证服用胃苓汤加减、葛根岑连汤加减、痛泻要方加味等中药治疗;也可以选择推拿按摩的方法止泻。
慢性腹泻要做什么检查
慢性腹泻患者可以进行实验室检查、影像学检查、黏膜活组织检查、大便常规检查、纤维肠镜检查、胃镜和小肠镜检查等等。通过这些检查方法,能够有效的判断慢性腹泻的严重程度以及病变部位,然后结合检查结果,制定最合理的治疗方案,其中纤维肠镜检查是最全面且最直接的一种检查方法。
为什么小儿腹泻会引起迁延性和慢性腹泻
小儿腹泻很容易出现迁延性和慢性腹泻,主要是小孩出现腹泻后,治疗方法不得当,导致病情延长,或者滥用抗生素导致肠道菌群失调引起的;另外小儿重度营养不良、免疫力差、对牛奶蛋白过敏、出现乳糜泻时,也会伴随着迁延性和慢性腹泻出现。
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