老年患者如何使用β受体阻滞剂？

Question

奶奶常年患有心衰，如果用β受体阻滞剂进行治疗，应该怎么用？

Answer 1

患者对β受体阻滞剂药物的耐受性均存在个体差异，一般从小剂量开始，根据耐受情况逐步上调剂量。在老年慢性心衰患者中，尤其是心功能Ⅲ或Ⅳ级，其剂量的增加更加谨慎。在COPERNICUS研究中，卡维地洛从极小剂量3.125mg Bid开始，每2周增加一次剂量，直到达到目标剂量25mg Bid或可耐受的最大剂量。同时为避免心率的过度降低，需要提醒患者监测静息心率，即清晨醒来时的心率不应低于55 次/分。