孕期癫痫患者的治疗原则主要有控制癫痫发作、最小化药物对胎儿的影响、定期监测母婴健康状况、多学科协作管理。
优先使用单药治疗控制癫痫发作,选择丙戊酸钠、拉莫三嗪等致畸风险较低的药物,避免发作导致的缺氧对胎儿造成损害。
需权衡药物疗效与安全性,避免使用苯妥英钠等明确致畸药物,必要时调整剂量至最低有效水平,减少胎儿暴露风险。
每月进行血药浓度检测和胎儿超声检查,重点关注神经管发育情况,必要时进行羊水穿刺等产前诊断。
由神经内科、产科、遗传科等多学科团队共同制定方案,分娩时需配备新生儿复苏设备,产后调整抗癫痫药物剂量。
建议保持规律作息,补充叶酸等营养素,避免诱发因素如睡眠不足,严格遵医嘱用药并定期复诊评估。