服药期间癫痫发作的原因是什么

Question

孩子有癫痫，正在积极服药治疗之中，但是最近还是复发了，服药期间癫痫发作的原因是什么？

Answer 1

服药期间癫痫发作可能与药物相互作用、剂量不当、基础疾病控制不佳、个体代谢差异等因素有关，需及时调整治疗方案并监测病情。

1、药物相互作用

部分抗癫痫药物与抗生素、抗抑郁药联用可能降低血药浓度，表现为突发肢体抽搐。需复查血药浓度并调整联用方案，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪。

2、剂量不当

自行减药或漏服导致血药浓度波动，易诱发强直阵挛发作。应严格遵医嘱定时定量服药，维持治疗药物如卡马西平、苯妥英钠、托吡酯需规律使用。

3、基础疾病进展

脑肿瘤或脑血管畸形等原发病恶化可能突破药物控制，伴随头痛呕吐。需复查头颅影像，必要时联合手术干预。

4、代谢异常

肝肾功能障碍影响药物清除率，导致药物蓄积中毒或浓度不足。应定期检测肝肾功能，调整经肝肾代谢的苯巴比妥等药物剂量。

癫痫患者需保持规律作息，避免熬夜、闪光刺激等诱因，记录发作情况随诊时供医生参考。