湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、微生物感染、遗传因素、精神压力等原因引起。
湿疹患者需每日使用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或尿素的乳膏。洗澡水温控制在37℃以下,避免使用碱性沐浴露。穿着纯棉宽松衣物,减少衣物摩擦刺激。保持室内湿度在50%-60%,有助于修复受损的皮肤屏障功能。
急性期渗出可使用硼酸溶液湿敷,亚急性期选用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,慢性肥厚皮损可用复方氟米松软膏。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于面部及儿童湿疹。外用药物需在医生指导下根据皮损分期选择,避免长期连续使用强效激素。
瘙痒明显者可口服抗组胺药如氯雷他定片,严重泛发性湿疹需短期使用泼尼松片。继发感染时配合阿奇霉素分散片等抗生素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。所有口服药物均需严格遵医嘱,注意监测肝肾功能等不良反应。
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,每周2-3次照射,需持续8-12周。治疗期间需佩戴专用护目镜,照射后加强保湿。光敏性湿疹或皮肤肿瘤患者禁用,治疗可能出现皮肤干燥、色素沉着等暂时性反应。
湿热型可用龙胆泻肝丸,血虚风燥型选用润燥止痒胶囊,外洗方可选用苦参、黄柏等煎汤湿敷。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主。需辨证施治,避免自行滥用清热凉血类药物导致脾胃虚寒。
湿疹患者应避免搔抓,记录可能诱发加重的食物如海鲜、辛辣食物。冬季减少洗澡频率,夏季出汗后及时清洁。保持规律作息,焦虑情绪可能加重病情。建议穿浅色衣物便于观察渗液情况,贴身衣物需高温消毒。若皮损出现化脓、发热等感染征象,或治疗2周未改善需及时复诊调整方案。