荨麻疹多数患者可以痊愈,但部分可能转为慢性。荨麻疹的预后与病因控制、免疫状态、治疗依从性等因素密切相关。
急性荨麻疹通常由食物过敏或感染诱发,病程多在6周内自愈。抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可缓解症状,消除诱因后多不复发。
慢性荨麻疹病程超过6周,可能与自身免疫异常有关。需长期服用非镇静抗组胺药如地氯雷他定、左西替利嗪,部分患者需配合奥马珠单抗等生物制剂。
寒冷或压力等物理刺激诱发的荨麻疹,避免诱因后症状可消失。急性发作期可使用苯海拉明,顽固病例需尝试光疗等物理疗法。
血管性水肿或荨麻疹性血管炎等特殊类型,需排查系统性疾病。糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环孢素可能用于重症患者。
保持皮肤清洁湿润,避免搔抓和过热刺激,记录可疑诱因有助于病情控制。慢性患者建议定期复查过敏原与免疫功能。