为什么宝宝低烧后身上会长疹子？

Question

我宝宝前天晚上不睡觉,昨天体温37.2度,脸上出现痱子一样的疹子，为什么会这样？

Answer 1

宝宝低烧后身上长疹子可能与幼儿急疹、风疹、麻疹、手足口病、水痘等疾病有关。幼儿急疹是常见原因，通常表现为热退疹出，疹子呈玫瑰红色斑丘疹；风疹疹子为淡红色斑丘疹，伴有耳后淋巴结肿大；麻疹疹子为暗红色斑斑丘疹，从耳后开始蔓延至全身；手足口病疹子为口腔、手、足等部位出现疱疹或溃疡；水痘疹子为全身性红色斑疹、丘疹、疱疹和结痂。建议家长及时带宝宝就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、幼儿急疹

幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，多见于6-18个月的婴幼儿。发病初期表现为持续3-5天的突然高热，体温可达39-40摄氏度，热退后出现玫瑰红色斑丘疹，疹子直径2-5毫米，压之褪色，多先出现于躯干，后蔓延至颈部和四肢，1-2天内消退不留痕迹。患儿通常精神状态良好，可能伴有轻微咳嗽、流涕等症状。治疗以对症支持为主，高热时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热，保持皮肤清洁干燥。

2、风疹

风疹由风疹病毒感染导致，疹子为淡红色斑丘疹，直径1-2毫米，先出现于面部，24小时内迅速蔓延至躯干和四肢，3天内消退，消退后可能有轻微脱屑。患儿常伴有低热、耳后及枕部淋巴结肿大、结膜充血等症状。风疹具有传染性，患儿需隔离至出疹后5天。治疗可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒，炉甘石洗剂外用止痒，补充维生素C增强免疫力。

3、麻疹

麻疹由麻疹病毒感染引起，疹子为暗红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序为耳后发际→面部→颈部→躯干→四肢，3-5天出齐，消退后留有棕色色素沉着和糠麸样脱屑。患儿多有高热、咳嗽、流涕、结膜炎等前驱症状，口腔颊粘膜可见科氏斑。麻疹传染性强，患儿需隔离至出疹后5天。治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒抗病毒，复方甘草口服溶液镇咳，布地奈德鼻喷雾剂缓解鼻塞。

4、手足口病

手足口病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型感染导致，表现为手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有红晕，疱内液体较少，破溃后形成溃疡，伴有疼痛。患儿多有低热、食欲不振等症状。治疗可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔疼痛，康复新液促进溃疡愈合，干扰素α2b喷雾剂抗病毒。家长需注意患儿手卫生，避免抓挠皮疹。

5、水痘

水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起，疹子呈向心性分布，最初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再发展为透明疱疹，24小时内疱液变浑浊，3-4天结痂。皮疹分批出现，同一部位可见不同时期的皮疹。患儿多有发热、头痛、全身不适等前驱症状。治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦片抗病毒，炉甘石洗剂外用止痒，莫匹罗星软膏预防继发感染。家长需给患儿剪短指甲，避免抓破水疱。

家长发现宝宝低烧后出疹子时，应注意观察疹子的形态、分布和发展变化，测量并记录体温，保持皮肤清洁，穿着宽松透气的棉质衣物，避免抓挠。饮食宜清淡易消化，多饮水，适当补充维生素C。若宝宝出现高热不退、精神萎靡、拒食、呼吸困难等症状，应立即就医。疾病恢复期避免去人群密集场所，注意隔离防止交叉感染。定期接种麻疹、风疹、水痘等疫苗可有效预防相关疾病。