神经调控治疗能根治难治性癫痫吗

Question

侄女患有难治性癫痫，医生建议进行神经调控治疗，这种治疗方法能根治难治性癫痫吗？

Answer 1

迷走神经刺激手术后，10％的患者癫痫能不再发作，50％~60％患者癫痫发作次数减少。经颅磁刺激治疗后，30％~40％患者癫痫发作次数减少。虽然，治疗初期，经颅磁刺激治疗效果没有迷走神经刺激手术好，但研究表明，经颅磁刺激治疗效果，会随着时间延长而增加。治疗后两年，癫痫发作次数减少的患者会增加10％；五年后，癫痫发作次数减少的患者会增加30％。

Answer 2

癫痫属于精神疾病的一种情况，通过治疗病情可以得到控制但不能根治。神经调控一般是指通过植入设备的方法用电刺激或化学刺激进行治疗的技术。在癫痫的治疗中，神经调控在近年来显露出了一定的疗效。目前文献报道的用于难治性癫痫神经调控的靶点有：丘脑前核、海马、丘脑底核等，通过电刺激这些结构，可以控制和减少癫痫的发作。和传统的切除性手术相比，由于是电极植入，几乎不存在脑组织的破坏，因此大大减小了传统手术可能造成的神经功能损害带来的手术后遗症，并且在术后可以通过程控的方法进行刺激参数的调整，治疗是可调整，也是可逆的。