母乳喂养通常能降低患乳腺癌的概率。哺乳行为通过调节激素水平、促进乳腺细胞分化等机制减少乳腺癌发生风险,这种保护作用与哺乳时长呈正相关。
哺乳期间体内雌激素水平相对降低,而雌激素过高可能刺激乳腺组织异常增生。哺乳行为促使乳腺导管上皮细胞完成正常生理性分化,减少细胞突变积累。哺乳12个月以上可使乳腺癌风险下降明显,每增加5个月哺乳期风险进一步降低。哺乳时催乳素持续分泌会抑制卵巢功能,间接减少雌激素暴露时间。
少数情况下哺乳期可能发生炎性乳腺癌或妊娠相关乳腺癌,这类特殊类型乳腺癌与哺乳行为无明确相关性。存在BRCA基因突变等高危因素人群,哺乳的保护作用可能被削弱。产后未哺乳女性相比哺乳女性患激素受体阳性乳腺癌风险更高。
建议哺乳期保持均衡饮食并定期自查乳房,发现无痛性肿块或乳头溢血应及时就诊。停止哺乳后仍需坚持每年乳腺超声或钼靶检查,有家族史者应进行遗传咨询。哺乳期间避免使用含雌激素的避孕药物,减少外源性激素刺激。