做完DBS帕金森患者该注意什么

Question

给老公预约了下周做深部脑刺激术，做完DBS的帕金森患者该注意什么？

Answer 1

做完脑深部电刺激术（DBS）的帕金森患者需注意伤口护理、设备维护、药物调整、康复训练及定期随访。

1、伤口护理：

术后保持头部及胸部切口清洁干燥，避免沾水或抓挠。短期内禁止洗头，可用无菌敷料覆盖。若出现红肿、渗液或发热，可能提示感染，需立即就医。术后1-2周拆线前避免剧烈活动，防止伤口裂开。

2、设备维护：

避免靠近强磁场环境如MRI检查、防盗门感应器，防止脉冲发生器失灵。日常使用遥控器调节参数时需遵医嘱，不可自行更改频率。定期检查电池电量，电量耗尽前需预约医生更换脉冲发生器。

3、药物调整：

术后仍需配合多巴胺类药物如左旋多巴片、普拉克索缓释片等，但剂量可能随症状改善而减少。不可擅自停药或加量，需通过专业评估逐步调整。若出现异动症或剂末现象，及时反馈给主治医生。

4、康复训练：

术后2周后可开始平衡训练、步态练习及语言康复，改善运动迟缓与构音障碍。建议每天进行30分钟有氧运动如踏步、太极拳，配合关节活动度训练。吞咽困难者需进行吞咽功能评估与针对性锻炼。

5、定期随访：

术后1个月、3个月、6个月需复查程控参数，优化刺激效果。每年进行1次全面评估，包括运动症状评分、认知功能测试及设备检测。若出现行走冻结、情绪波动等新症状，需提前复诊排查设备故障或疾病进展。

日常需保持均衡饮食，增加膳食纤维预防便秘，适量补充钙质和维生素D。避免高脂饮食影响药物吸收。家属应协助记录症状变化与药物反应，参与康复训练监督。外出时携带医疗警示卡，注明植入设备信息。保持规律作息与积极心态，有助于术后长期管理。