梅毒通常会有哪些表现？

Question

我龟头和阴茎处有斑疹，检查说是梅毒，梅毒都有哪些表现？

Answer 1

梅毒通常表现为硬下疳、梅毒疹、黏膜损害、淋巴结肿大和全身症状等。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，也可通过母婴传播和血液传播。

1、硬下疳

硬下疳是梅毒一期的主要表现，通常在感染后2-4周出现。硬下疳多为单发，表现为无痛性溃疡，边缘整齐，基底清洁，触之有软骨样硬度。好发于外生殖器、肛门、口腔等部位。硬下疳具有自限性，即使不治疗也会在3-6周内自行愈合，但这并不意味着疾病痊愈。

2、梅毒疹

梅毒疹是梅毒二期的典型表现，多在感染后6-8周出现。梅毒疹形态多样，可表现为玫瑰疹、斑丘疹、丘疹鳞屑性皮疹等，广泛分布于躯干、四肢、手掌和足底。梅毒疹通常不痛不痒，表面可有少量鳞屑。部分患者还可出现扁平湿疣，表现为潮湿区域的扁平丘疹。

3、黏膜损害

梅毒可引起多种黏膜损害，常见于二期梅毒。口腔黏膜可出现黏膜斑，表现为圆形或椭圆形灰白色斑块。咽部黏膜可发生梅毒性咽炎，表现为咽部充血和疼痛。生殖器黏膜可出现糜烂性损害。这些黏膜损害含有大量梅毒螺旋体，具有高度传染性。

4、淋巴结肿大

梅毒各期均可出现淋巴结肿大。一期梅毒时，硬下疳附近的淋巴结可肿大，表现为无痛性、质地较硬的淋巴结。二期梅毒时，可出现全身性淋巴结肿大，以颈部、腋窝和腹股沟淋巴结多见。淋巴结通常无压痛，表面光滑，活动度好。

5、全身症状

二期梅毒患者可出现全身症状，表现为低热、乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲减退等流感样症状。部分患者可出现脱发，表现为虫蚀样脱发。还可出现骨关节疼痛、肝脾肿大等表现。这些症状通常较轻，容易被忽视。

梅毒是一种可治愈的疾病，但需要早期诊断和规范治疗。怀疑感染梅毒时应及时就医，进行血清学检测。治疗期间应避免性接触，性伴侣需同时接受检查和治疗。保持良好的个人卫生习惯，避免不安全性行为是预防梅毒的关键。治疗后需定期随访，监测血清学反应，确保疾病完全治愈。