梅毒潜伏期通常为10-90天,实际发病时间受到感染剂量、免疫状态、治疗干预、个体差异等因素影响。
接触病原体数量越多,潜伏期越短。一期梅毒硬下疳通常在感染后3周左右出现,需通过青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松进行治疗。
免疫功能低下者可能提前出现症状。艾滋病合并梅毒感染者可能快速进展至二期,表现为全身皮疹和黏膜损害,需联合使用青霉素与抗病毒治疗。
早期使用足量抗生素可阻断病程。妊娠期预防性治疗能避免先天梅毒,推荐使用红霉素或青霉素衍生物如阿莫西林。
部分感染者无症状但血清学阳性。老年人可能延迟出现神经梅毒,需脑脊液检查确诊,治疗选用青霉素静脉给药。
高危行为后3个月内应完成血清学筛查,确诊后严格遵医嘱完成全程治疗并定期复查血清滴度。