抑郁症会反复发作吗？

Question

我儿子三年前结束了抑郁症的心理和药物治疗。近来好象又有些症状出现。抑郁症会反复发作吗？

Answer 1

抑郁症确实可能反复发作，复发概率较高，主要与未规范治疗、心理社会因素、生物因素、药物依从性差等因素有关。

1、未规范治疗

早期中断治疗或未完成足疗程是常见诱因。急性期症状缓解后仍需维持治疗，可选用舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰等抗抑郁药物巩固疗效。

2、心理社会因素

持续压力、人际冲突等应激事件易触发复发。认知行为疗法可帮助患者建立应对机制，同时需配合帕罗西汀、文拉法辛等药物预防病情波动。

3、生物因素

神经递质失衡、海马体萎缩等病理改变可能持续存在。度洛西汀可调节5-HT和NE水平，联合重复经颅磁刺激治疗能改善神经可塑性。

4、药物依从性差

自行减药或停药会使复发风险增加。米氮平等药物需长期维持使用，配合定期复诊评估可降低复发概率。

保持规律作息、适度运动及社会支持有助于预防复发，出现情绪持续低落时应及时复诊调整治疗方案。