荨麻疹主要由接触过敏原、感染因素、物理刺激及药物反应等物质诱发,常见致敏物质包括食物添加剂、动物皮屑、花粉、尘螨等。
接触海鲜、坚果等食物或乳胶、化妆品等化学物质可能引发IgE介导的过敏反应,表现为皮肤风团和瘙痒。急性期可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定等抗组胺药物。
细菌或病毒感染可能通过免疫复合物沉积导致荨麻疹,常伴随发热或咽痛症状。需针对原发感染治疗,必要时联合使用左西替利嗪或依巴斯汀控制皮肤症状。
冷热刺激、摩擦或压力等物理因素可直接激活肥大细胞释放组胺,出现局限性风团。避免诱因同时,可短期使用非镇静抗组胺药如非索非那定。
青霉素、阿司匹林等药物可能通过非免疫机制诱发荨麻疹,需立即停用致敏药物并使用奥马珠单抗等生物制剂治疗重症病例。
建议记录接触史以明确诱因,发作期间避免搔抓,穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦,急性发作超过6周需排查慢性诱因。