荨麻疹为何会有急性和慢性之分

Question

手上痒之前去医院看说是急性荨麻疹，一直没好，怎么现在又说是慢性的荨麻疹了？

Answer 1

荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，两者的区别主要与病程时长、诱发因素、免疫机制及病理特征有关。

1. 病程差异

急性荨麻疹病程通常短于6周，多由食物或药物过敏触发；慢性荨麻疹病程超过6周，可能与自身免疫异常或慢性感染相关。

2. 诱因不同

急性发作常见于海鲜、花粉等明确过敏原接触；慢性发作常与甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染等潜在系统性疾病相关。

3. 免疫机制

急性型以IgE介导的速发型过敏反应为主；慢性型涉及嗜碱性粒细胞活化、自身抗体产生等复杂免疫调节紊乱。

4. 病理特征

急性期表现为真皮浅层血管扩张和水肿；慢性期可见血管周围淋巴细胞浸润及纤维化倾向。

建议记录发作诱因并避免接触，急性发作可冷敷缓解瘙痒，慢性患者需完善甲状腺功能等系统检查。