心脏病导致头晕可能与心律失常、心力衰竭、心肌缺血、心脏瓣膜病等原因有关。头晕是心脏泵血功能异常引发脑供血不足的常见表现,需结合具体心脏病变类型采取针对性治疗。
快速性或缓慢性心律失常可导致心输出量骤降,引发短暂性脑缺血。患者可能伴随心悸、眼前发黑,治疗需使用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物,严重者需安装起搏器。
心脏收缩功能减退使脑部灌注不足,常见于活动后头晕伴呼吸困难。需使用呋塞米减轻心脏负荷,联合地高辛增强心肌收缩力,同时限制钠盐摄入。
冠状动脉狭窄导致心肌缺氧时,可能突发眩晕伴胸痛。硝酸甘油可扩张血管改善供血,阿司匹林预防血栓形成,必要时需进行冠脉支架手术。
主动脉瓣狭窄或二尖瓣反流会影响血流动力学,出现劳力性头晕。轻症可用利尿剂缓解症状,中重度需行瓣膜修复或置换术。
心脏病患者出现头晕时应立即静卧监测血压心率,避免突然起身,定期复查心电图和心脏超声,保持低盐低脂饮食有助于病情控制。