防治失眠可通过调整作息、改善睡眠环境、适度运动、心理调节、药物治疗等方式干预。失眠可能与精神压力、不良习惯、躯体疾病、药物影响、环境因素等原因有关。
保持规律作息有助于稳定生物钟,建议固定起床和入睡时间,避免白天补觉超过30分钟。睡前1-2小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。建立睡前仪式如温水泡脚、听轻音乐,帮助身心进入放松状态。
卧室温度维持在18-22摄氏度,使用遮光窗帘减少光线干扰。选择硬度适中的床垫和透气寝具,枕头高度以维持颈椎自然曲度为佳。必要时可使用白噪音机掩盖环境杂音,保持环境安静。
白天进行30分钟有氧运动如快走、游泳,但避免睡前3小时内剧烈运动。瑜伽、太极等舒缓运动可安排在傍晚,通过呼吸调节和肌肉放松改善睡眠质量。注意运动强度以微微出汗为宜,过度疲劳可能加重失眠。
认知行为疗法可纠正对失眠的焦虑,通过写睡眠日记记录入睡困难原因。正念冥想训练帮助转移对失眠的过度关注,腹式呼吸法能缓解自主神经兴奋。严重焦虑时可寻求专业心理疏导,避免负面情绪形成恶性循环。
短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、扎来普隆胶囊等非苯二氮卓类药物,慢性失眠需配合认知行为治疗。中成药如乌灵胶囊、甜梦口服液适用于心肾不交型失眠。使用褪黑素受体激动剂需监测昼夜节律变化,禁止自行长期服用镇静类药物。
长期失眠患者应定期监测血压、血糖等指标,避免诱发心血管疾病。晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,睡前饮用温牛奶有助于安神。避免摄入咖啡因、尼古丁等兴奋性物质,午后即需限制浓茶和咖啡。若自我调节无效或伴随日间功能损害,需及时至睡眠专科就诊评估。