怎样才能预防肝癌呢？

Question

肝癌是一种破坏性大的癌症，怎样才能预防肝癌呢？

Answer 1

预防肝癌可通过接种疫苗、控制肝炎病毒感染、限制酒精摄入、保持健康体重、避免接触致癌物质等方式实现。肝癌通常与乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露等因素有关。

1、接种疫苗

接种乙型肝炎疫苗是预防肝癌的重要措施。乙型肝炎病毒感染是肝癌的主要病因之一，疫苗能有效降低感染风险。建议新生儿出生后24小时内接种首剂疫苗，并按计划完成全程接种。高危人群如医务人员、血液透析患者等也需定期检测抗体水平，必要时补种疫苗。

2、控制肝炎

慢性乙型和丙型肝炎患者需积极抗病毒治疗。乙型肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物抑制病毒复制。丙型肝炎患者可采用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物。定期监测肝功能、病毒载量和肝脏超声检查有助于早期发现肝纤维化或肝硬化。

3、限制饮酒

长期过量饮酒会导致酒精性肝病，增加肝癌风险。男性每日酒精摄入不宜超过25克，女性不超过15克。酗酒者可能出现肝区疼痛、黄疸等症状，需逐步戒酒并接受营养支持。戒酒后可改善脂肪肝和肝纤维化程度，降低肝癌发生概率。

4、控制体重

肥胖与非酒精性脂肪肝密切相关，后者可能进展为肝癌。通过均衡饮食和规律运动将体重指数控制在18.5-24之间。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。合并糖尿病或代谢综合征患者需严格控制血糖和血脂水平。

5、避免毒素

黄曲霉毒素是强致癌物，常见于霉变谷物和坚果。储存粮食需保持干燥通风，避免食用霉变食品。职业接触氯乙烯、砷等化学物质的人员应做好防护。肝硬化患者尤其要注意避免这些致癌因素的叠加作用，定期进行甲胎蛋白和影像学筛查。

预防肝癌需要建立健康生活方式并定期体检。40岁以上人群、肝炎病毒携带者、肝硬化患者等高风险群体建议每6个月做一次肝脏超声和血清甲胎蛋白检测。日常饮食多选择新鲜蔬菜水果和优质蛋白，适量饮用咖啡可能具有护肝作用。出现不明原因消瘦、肝区隐痛、皮肤巩膜黄染等症状时应及时就医。