M蛋白的产生是因为什么？

Question

公司体检单里的指标除了多发性骨髓瘤，还有哪种情况下会产生M蛋白呢？

Answer 1

M蛋白的产生可能由多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、轻链沉积病、意义未明的单克隆丙种球蛋白病等原因引起。

1、多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，异常浆细胞会大量分泌单克隆免疫球蛋白。患者可能出现骨痛、贫血等症状，可通过硼替佐米、来那度胺等药物治疗。

2、巨球蛋白血症

巨球蛋白血症属于淋巴浆细胞淋巴瘤，肿瘤细胞会产生大量单克隆IgM型M蛋白。常见症状包括高粘滞血症、淋巴结肿大等，可使用利妥昔单抗、苯达莫司汀等药物。

3、轻链沉积病

轻链沉积病是由于浆细胞异常产生过量游离轻链，导致器官组织沉积。临床表现有肾功能损害、心力衰竭等，治疗可选择环磷酰胺、地塞米松等药物。

4、单克隆丙种球蛋白病

意义未明的单克隆丙种球蛋白病是良性单克隆免疫球蛋白增殖，通常无明显症状。多数患者无需治疗，但需定期监测M蛋白水平变化。

发现M蛋白阳性应及时就医完善相关检查，明确诊断后在医生指导下规范治疗，日常注意营养均衡和适度运动。