药物流产的原理是什么？

Question

我刚生了宝宝没多久，又意外怀孕，想用药物流产，这药物流产的原理是什么？

Answer 1

药物流产的原理是通过药物组合阻断孕激素作用并促进子宫收缩，使胚胎组织排出体外。常用方案包括米非司酮配伍米索前列醇，主要适用于早期妊娠终止。

1、孕激素拮抗

米非司酮竞争性结合孕酮受体，阻断子宫内膜的孕激素支持，导致蜕膜组织坏死、胚胎脱离子宫壁。

2、宫颈软化

米索前列醇作为前列腺素类似物，可促进宫颈胶原纤维降解，使宫颈软化扩张，为胚胎排出创造通道。

3、宫缩诱导

米索前列醇通过刺激子宫平滑肌收缩，模拟分娩生理过程，推动坏死胚胎及蜕膜组织经阴道排出。

4、血管收缩

药物作用可使子宫血管收缩减少出血，同时促进绒毛与蜕膜分离，但需警惕宫缩乏力导致的异常出血风险。

实施药物流产需在正规医疗机构监护下进行，用药后须密切观察出血量及组织排出情况，两周内复查超声确认流产效果。