肺部有不规则结节怎么回事

Question

我妈最近咳痰有些发黄，并且咳嗽挺剧烈的，检查出现肺部结节，肺部有不规则结节怎么回事？

Answer 1

肺部不规则结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露等因素引起，可通过抗感染治疗、手术切除、放化疗等方式干预。

1. 感染性病变：

结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肉芽肿性结节，通常伴随低热、咳嗽症状。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、伏立康唑等药物，感染控制后结节可能缩小。

2. 良性肿瘤：

错构瘤或炎性假瘤等良性增生可能形成分叶状结节，多数无典型症状。定期CT随访观察生长速度，体积超过8毫米时建议胸腔镜手术切除。

3. 恶性肿瘤：

肺腺癌或转移癌常见毛刺状结节，可能伴随咯血、消瘦。需进行穿刺活检确诊，根据分期选择肺叶切除术联合培美曲塞、顺铂等化疗方案。

4. 职业暴露：

长期接触石棉、硅尘等致纤维化物质可形成钙化结节。脱离暴露环境后需每半年复查，合并肺功能下降时使用乙酰半胱氨酸泡腾片干预。

发现肺部结节应戒烟并避免二手烟，增加西蓝花、胡萝卜等抗氧化食物摄入，三个月后复查高分辨率CT评估变化。