支气管听诊部位主要在胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛间区、肩胛下角线等区域。听诊时需根据患者体位和呼吸状态调整听诊器位置,以准确捕捉支气管呼吸音或异常音。
胸骨上窝位于胸骨柄上方凹陷处,是气管分叉的体表投影区域,可听取气管呼吸音。锁骨上窝和锁骨中线对应肺尖部,适合评估上肺野通气情况。腋前线至腋后线区域覆盖大部分肺叶支气管分支,是听诊湿啰音、哮鸣音的常见部位。肩胛间区和肩胛下角线对应下叶支气管,对肺炎、肺不张等病变的听诊尤为重要。听诊时需让患者保持坐位或卧位,均匀深呼吸,按从肺尖到肺底的顺序对称比较两侧呼吸音差异。
日常护理中应避免吸烟及接触粉尘刺激,保持室内空气流通。若听诊发现呼吸音减弱、异常啰音或哮鸣音,建议及时完善胸部影像学检查。听诊结果需结合病史、症状及其他检查综合判断,不可仅凭单一听诊结果确诊疾病。