类风湿性关节炎有什么症状

Question

我怀疑自己得了类风湿性关节炎，想了解这种病有什么症状呢？

Answer 1

类风湿性关节炎的症状主要有晨僵、关节肿胀疼痛、关节畸形、疲劳乏力、关节活动受限等。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为对称性多关节炎，可累及全身多个关节，严重时可能导致关节功能丧失。

1、晨僵

晨僵是类风湿性关节炎的典型症状，表现为早晨起床后关节僵硬，活动受限，持续时间通常超过1小时。晨僵可能与夜间关节液积聚、炎症介质释放有关。随着病情进展，晨僵时间可能延长，严重时可能影响日常活动。患者可通过热敷、适度活动缓解症状，但需遵医嘱使用抗炎药物控制病情。

2、关节肿胀疼痛

关节肿胀疼痛是类风湿性关节炎的主要表现，多呈对称性分布，常见于近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节。关节肿胀可能伴随局部皮肤发红、温度升高，疼痛多为持续性钝痛，活动后加重。关节肿胀疼痛与滑膜炎症、关节腔积液有关，需避免关节过度负重，可遵医嘱使用非甾体抗炎药或改善病情抗风湿药。

3、关节畸形

关节畸形是类风湿性关节炎的晚期表现，常见畸形包括天鹅颈畸形、纽扣花畸形、尺侧偏斜等。关节畸形与长期慢性炎症导致软骨破坏、骨质侵蚀、韧带松弛有关。畸形一旦形成通常不可逆，早期诊断和治疗有助于延缓畸形发生。严重畸形可能需手术矫正，如关节置换术、滑膜切除术等。

4、疲劳乏力

疲劳乏力是类风湿性关节炎的全身症状，表现为持续性的精力不足、容易疲倦，可能与慢性炎症消耗、睡眠障碍、贫血等因素相关。疲劳感往往与疾病活动度相关，休息后不能完全缓解。患者需保持规律作息，适当进行低强度运动如散步、游泳，避免过度劳累加重症状。

5、关节活动受限

关节活动受限在类风湿性关节炎中较为常见，早期可能因疼痛和肿胀导致暂时性活动受限，晚期则因关节结构破坏出现永久性功能障碍。活动受限可能影响抓握、行走等日常活动。康复治疗如关节活动度训练、肌力训练有助于维持关节功能，严重者需使用辅助器具如拐杖、矫形器。

类风湿性关节炎患者应保持均衡饮食，适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果，有助于减轻炎症反应。规律进行低冲击运动如游泳、骑自行车，可维持关节活动度和肌肉力量。注意关节保暖，避免寒冷刺激诱发症状加重。定期监测病情变化，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。出现关节症状加重或新发症状时应及时复诊，早期干预有助于改善预后。