严重的心律不齐会伴有哪些症状

Question

最近老是觉得有头晕，胸闷的症状，朋友说可能是心律不齐引起的，那么严重的心律不齐会伴有哪些症状呢？

Answer 1

严重的心律不齐可能伴随心悸、晕厥、胸痛、呼吸困难、意识丧失等症状。心律不齐是指心脏电活动异常导致的心跳节律紊乱，严重时可危及生命，需及时就医。

1、心悸

心悸是心律不齐最常见的症状，患者自觉心跳加快、沉重或不规则，可能伴随心前区不适。严重时心悸可导致焦虑和恐惧，甚至诱发心绞痛。心悸可能与冠状动脉粥样硬化、心肌炎、甲状腺功能亢进等疾病有关。治疗需针对原发病，如使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。

2、晕厥

严重心律不齐可导致脑供血不足引发晕厥，表现为突发短暂意识丧失。晕厥前可能出现头晕、视物模糊、恶心等先兆症状。常见于室性心动过速、房室传导阻滞等严重心律失常。需立即就医，可能需安装心脏起搏器或使用盐酸胺碘酮注射液治疗。

3、胸痛

心律不齐引发的胸痛多位于心前区，呈压迫性或绞痛样，可能放射至左肩背部。严重心律失常导致心肌缺血时可出现典型心绞痛症状。常见于冠心病合并心律失常患者。需使用硝酸甘油片缓解症状，并配合盐酸地尔硫卓片等药物治疗。

4、呼吸困难

快速型心律失常可导致心输出量下降，引发呼吸困难，尤其在活动时加重。患者可能伴有端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭表现。常见于房颤伴快速心室率患者。需控制心室率，可使用盐酸维拉帕米片或地高辛片等药物。

5、意识丧失

严重室性心律失常如室颤可导致完全意识丧失，伴有抽搐、呼吸停止等，是心脏性猝死的主要表现。需立即心肺复苏和电除颤。常见于心肌梗死、心肌病等器质性心脏病患者。长期治疗可能需植入心律转复除颤器。

出现严重心律不齐症状时应立即就医，避免剧烈运动和情绪激动。日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，遵医嘱规律服药并定期复查心电图。保持规律作息和适度运动有助于心脏健康，但运动强度需在医生指导下确定。