预激综合征是一种心脏传导系统异常,主要表现为房室旁路导致的心律失常,可能引发阵发性室上性心动过速、心房颤动等。
存在先天性房室旁路是主要病因,这条异常传导通路会绕过房室结,导致电信号提前激动心室。典型心电图表现为PR间期缩短和delta波。
多数患者会出现突发突止的心悸,可能伴随胸闷、头晕等症状。发作时心率常超过150次/分,部分患者可能发生血流动力学不稳定。
当合并心房颤动时,异常传导可能导致极快心室率,严重时可诱发心室颤动。这种情况属于心脏急症,需要立即医疗干预。
通过心电图和电生理检查可确诊,射频消融术可根治,成功率超过90%。药物控制可选择普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药。
确诊预激综合征后应避免剧烈运动,定期心内科随访,发作时及时记录心电图有助于医生判断病情。