生殖器疱疹无症状感染可能与病毒潜伏、免疫系统抑制、病毒载量低、个体差异等因素有关。
单纯疱疹病毒侵入人体后可长期潜伏于神经节中,处于非复制状态,此时不会引起临床症状,但可通过病毒激活检测发现。
免疫系统功能较强时能有效抑制病毒复制,患者可能仅表现为亚临床感染,这种情况在HIV感染者或器官移植后人群中更易出现症状。
初次感染病毒数量较少或病毒毒力较弱时,局部组织损伤程度较轻,尚未达到出现典型疱疹病变的阈值,可通过核酸检测确认感染。
部分人群对疱疹病毒敏感性较低,基因多态性导致其黏膜上皮细胞不易形成特征性水疱病变,但血清学检查仍可检出抗体。