腰痛是患多发性骨髓瘤的表现吗？

Question

这段时间经常腰痛，朋友说要去医院检查是否得了多发性骨髓瘤，有必要吗？

Answer 1

腰痛可能是多发性骨髓瘤的表现之一，但更多见于腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松或泌尿系统结石等常见病因，多发性骨髓瘤属于相对罕见情况。

1、腰椎间盘突出

长期负重或姿势不良导致椎间盘压迫神经，表现为腰部放射性疼痛，可通过理疗、牵引或非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解。

2、腰肌劳损

肌肉过度使用或急性扭伤引发炎症，疼痛局限在腰部两侧，热敷配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片及外用药膏可改善症状。

3、骨质疏松

骨量减少导致椎体压缩性骨折，常见于老年人，需补充钙剂、维生素D及抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸注射液。

4、多发性骨髓瘤

恶性浆细胞异常增殖破坏骨骼，可能伴随贫血或肾功能异常，需通过化疗（如硼替佐米）、靶向治疗或干细胞移植干预。

建议出现持续腰痛伴体重下降或夜间骨痛时及时血液科就诊，日常避免久坐并加强核心肌群锻炼。