抗菌药物首剂加倍是什么目的呢？

Question

我最近咳嗽很厉害，去医院拍片检查说是肺炎。准备打抗生素，医生说要调整用量，抗菌药物首剂加倍是什么目的呢？

Answer 1

患者首次用药剂量为维持量的两倍，这就是所谓的“首剂加倍”。其实，任何药物都要在体内达到一定浓度才能发挥足够的药效。研究表明，口服药物一般在反复给药3~5个半衰期后才能达到稳态血药浓度，即临床通常所需要的药物浓度，通常对一些需在短时间内达到有效浓度的药物就可采取这种给药方式。许多抗菌药物的使用需要首剂加倍，如磺胺类药物、大环内酯类药物中的阿奇霉素、四环素类药物中的美满霉素、治疗厌氧菌感染的替硝唑等均需采用“首剂加倍”的给药方式，目的就是在病菌繁殖初期，使药物在血液中的浓度迅速达到有效值，起到杀菌、抑菌作用。

Answer 2

抗菌类药物首剂加倍目的是使药物在血液中的浓度迅速达到有效值，起到杀菌、抑菌的作用。如果首剂没有加倍，药物就不能迅速达到有效浓度，会给病菌的快速繁殖留下时间，从而使病菌产生耐药性，延误疾病治疗。