酗酒导致肝癌的原因主要有酒精代谢异常、肝细胞损伤、炎症反应加剧、遗传易感性。肝癌通常由长期酒精滥用引起,可通过戒酒、药物治疗、手术切除、肝移植等方式干预。
乙醇代谢产物乙醛直接损伤肝细胞DNA,诱发突变。戒酒是根本措施,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
酒精氧化应激导致肝细胞膜脂质过氧化,出现脂肪变性。需补充维生素E,临床常用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、硫普罗宁等药物修复肝细胞。
长期酗酒引发酒精性肝炎,表现为黄疸和转氨酶升高。抗炎治疗可选用美他多辛、糖皮质激素,严重者需用奥贝胆酸改善胆汁淤积。
ALDH2基因缺陷者乙醛蓄积风险更高。此类人群需严格禁酒,定期监测甲胎蛋白和肝脏超声,必要时行肝部分切除术或射频消融。
控制酒精摄入量,增加深色蔬菜和优质蛋白摄入,定期进行肝功能检查有助于预防酒精性肝病进展。