葡萄胎的治疗方法主要有清宫手术、预防性化疗、子宫切除术、随访监测等。葡萄胎通常由受精卵染色体异常、营养缺乏、内分泌失调、高龄妊娠等原因引起。
葡萄胎首选治疗方法为超声引导下清宫术,通过负压吸引清除异常绒毛组织。手术需在麻醉下进行,术后需送病理检查确认性质。
对于高危型葡萄胎或血HCG下降不理想者,可选用甲氨蝶呤、放线菌素D等化疗药物。化疗方案需根据患者具体情况制定。
年龄较大无生育需求者,或合并严重出血感染者可考虑子宫切除。手术可选用腹腔镜或开腹方式,需评估患者耐受性。
治疗后需定期监测血HCG水平,每周1次直至连续3次阴性,之后每月1次持续半年。随访期间需严格避孕1年。
治疗期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动,定期复查血HCG和盆腔超声。