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抑郁症会引发高血压吗
病情描述:
我一直有抑郁症,最近有查出来高血压,我的高血压是抑郁症引发的吗?
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    抑郁症可能引发高血压,两者关联机制主要涉及神经内分泌紊乱、慢性炎症反应、自主神经失调及不良行为习惯。

    1、神经内分泌紊乱

    长期抑郁导致下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活,皮质醇水平升高引起血管收缩。可通过心理治疗联合降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪干预。

    2、慢性炎症反应

    抑郁状态促进炎性因子释放,损伤血管内皮功能。建议检测C反应蛋白,使用阿托伐他汀改善血管功能,配合舍曲林等抗抑郁药物。

    3、自主神经失调

    交感神经持续兴奋导致心率增快、血压波动。生物反馈治疗可作为辅助手段,药物可选美托洛尔或文拉索辛调节自主神经。

    4、行为因素

    抑郁伴随的吸烟、酗酒、熬夜等行为直接升高血压风险。需同步进行生活方式干预与抗抑郁治疗,如帕罗西汀联合规律运动。

    抑郁症患者应定期监测血压,优先选择对代谢影响小的抗抑郁药物,保持低钠饮食和每周150分钟中等强度运动。

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