梅毒根据病程进展分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒,各期临床表现与传染性差异显著。
感染后2-4周出现硬下疳,表现为无痛性溃疡,多发生在外生殖器,伴有局部淋巴结肿大,此时传染性极强。
感染后8-10周出现全身症状,表现为皮肤黏膜玫瑰疹、扁平湿疣及全身淋巴结肿大,可能伴随发热、头痛等全身症状,仍具有较强传染性。
感染2年以上可发生,表现为树胶样肿、心血管梅毒或神经梅毒,可导致主动脉瘤、脊髓痨等严重并发症,此时传染性减弱但组织破坏性强。
无临床症状但血清学检测阳性,早期潜伏期(感染2年内)仍有复发可能,晚期潜伏期(感染2年后)传染性低但需警惕病情进展。
确诊梅毒需及时就医规范治疗,青霉素是首选药物,治疗期间应避免性接触并定期复查血清学指标,性伴侣需同步筛查。