胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素异常、子宫结构异常等原因引起,可通过遗传咨询、激素调节、免疫治疗、手术矫正等方式干预。
约半数胎停育与胚胎染色体数目或结构异常有关,常见于高龄孕妇。建议孕前进行遗传咨询,孕期可通过绒毛活检或羊水穿刺筛查,确诊后需根据医生建议终止妊娠。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等会导致孕激素分泌不足。表现为阴道流血、HCG上升缓慢,需监测激素水平,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇等药物补充。
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能引发胎盘血栓。伴随反复流产史,需进行抗心磷脂抗体检测,确诊后使用低分子肝素、阿司匹林肠溶片、泼尼松等免疫调节药物。
子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题会限制胚胎发育。通常有月经量少症状,需通过宫腔镜确诊,行宫腔粘连分离术或子宫纵隔切除术,术后配合雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。
备孕期间建议规律作息,避免接触辐射和有毒物质,既往胎停育者需完善TORCH筛查、凝血功能等检查,再次妊娠后加强超声监测。