非苯二氮䓬类催眠药是治疗失眠的常用药物,主要有右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆、雷美替胺等。这类药物通过选择性作用于γ-氨基丁酸受体亚型,具有起效快、依赖性较低的特点。
非苯二氮䓬类催眠药选择性结合GABA-A受体ω1亚基,通过增强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用,缩短入睡时间并减少夜间觉醒次数。
适用于短期治疗入睡困难型失眠,对睡眠维持困难效果有限。部分药物如雷美替胺还可用于昼夜节律失调导致的睡眠障碍。
可能出现头晕、嗜睡、味觉异常等反应,长期使用可能导致记忆障碍。唑吡坦有报道引发梦游等复杂睡眠行为。
建议在医生指导下短期使用,避免与酒精或其他中枢抑制剂联用。老年人应减量,妊娠期禁用。
失眠患者应建立规律作息时间,睡前避免使用电子设备,可配合认知行为疗法改善睡眠质量。