药物治疗失眠时需注意药物选择、用药时机、剂量调整和不良反应监测,常见药物有右佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑仑等。
根据失眠类型选择药物,短期失眠可使用非苯二氮卓类如右佐匹克隆,慢性失眠需结合心理治疗,避免长期使用苯二氮卓类药物。
药物应在睡前15-30分钟服用,避免与高脂饮食同服影响吸收,日间服药可能导致嗜睡等不良反应。
从最小有效剂量开始,根据疗效和耐受性逐步调整,老年人应减少初始剂量,避免突然停药引发反跳性失眠。
常见头晕、口干、次日嗜睡等,长期使用可能产生依赖,需定期评估疗效,出现异常行为或过敏反应应立即就医。
失眠治疗应结合睡眠卫生教育,保持规律作息,避免咖啡因和酒精,必要时在医生指导下联合认知行为疗法。