梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的慢性系统性性传播疾病,病程分为一期梅毒、二期梅毒、潜伏梅毒和三期梅毒,可能引发皮肤黏膜损害、神经梅毒、心血管梅毒等严重并发症。
主要表现为硬下疳和局部淋巴结肿大,硬下疳通常为无痛性溃疡,多出现在生殖器部位,可通过青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素进行治疗。
表现为全身对称性皮疹、扁平湿疣和黏膜损害,可能伴有发热、头痛等全身症状,需使用足量青霉素治疗,对青霉素过敏者可选用多西环素或四环素。
患者无临床症状但血清学检查阳性,分为早期潜伏梅毒和晚期潜伏梅毒,治疗原则与显性梅毒相同,需定期随访血清学指标。
可累及心血管系统、神经系统和骨骼系统,表现为梅毒性主动脉炎、脊髓痨等严重并发症,需大剂量青霉素静脉给药治疗。
梅毒患者应避免性接触直至治愈,性伴侣需同时接受检查和治疗,治疗期间定期复查血清学指标评估疗效,保持健康生活方式有助于恢复。