做什么检查能诊断神经梅毒？

Question

老公最近脾气很暴躁，而且老有幻听，怀疑是得了神经梅毒，做什么检查能诊断神经梅毒？

Answer 1

诊断神经梅毒需结合脑脊液检查、血清学试验、影像学检查和神经系统评估等多种方法。

1、脑脊液检查：

通过腰椎穿刺获取脑脊液，检测白细胞计数、蛋白含量及特异性抗体，是确诊神经梅毒的金标准。

2、血清学试验：

包括非特异性试验（如RPR）和特异性试验（如TPPA），用于筛查梅毒感染并评估疾病活动性。

3、影像学检查：

头颅MRI或CT可发现脑膜增厚、脑梗死等神经梅毒相关病变，辅助判断病情严重程度。

4、神经系统评估：

需进行详细神经系统体格检查和认知功能测试，明确是否存在瞳孔异常、共济失调等特征性表现。

出现不明原因神经系统症状时应尽早就医，医生会根据临床表现选择针对性检查方案，确诊后需规范治疗并定期复查。