梅毒可能引发多种并发症,主要包括心血管损害、神经梅毒、眼部病变和骨关节病变。未经治疗的梅毒可随病程进展累及全身多个系统。
三期梅毒可导致主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等,与梅毒螺旋体侵袭血管壁有关,表现为胸痛、呼吸困难,需通过青霉素驱梅治疗联合心血管手术干预。
中枢神经系统受累可出现脑膜炎、脊髓痨或麻痹性痴呆,与病原体突破血脑屏障相关,表现为头痛、共济失调,需静脉注射青霉素联合糖皮质激素治疗。
梅毒性葡萄膜炎、视神经炎等可导致视力下降,与免疫复合物沉积有关,需全身抗梅毒治疗联合局部散瞳剂、糖皮质激素滴眼液。
梅毒性骨膜炎、关节炎常见于长骨和膝关节,表现为夜间骨痛、关节肿胀,X线显示骨膜增生,治疗以青霉素为主辅以非甾体抗炎药。
规范驱梅治疗可预防并发症发生,确诊后应定期复查血清学指标并监测靶器官功能,避免酗酒及熬夜等加重免疫损伤的行为。