该如何选择输液溶媒呢？

Question

溶媒的选择有这么重要，那我们日常该如何选择输液溶媒呢？

Answer 1

输液溶媒选择需根据药物性质、患者情况、治疗目的及配伍禁忌综合判断，常用溶媒有葡萄糖注射液、氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、灭菌注射用水等。

1、药物性质

部分药物需特定pH值溶媒稳定，如青霉素类宜用氯化钠注射液，两性霉素B需用葡萄糖注射液避光输注。

2、患者状态

糖尿病患者慎用葡萄糖溶液，心功能不全者需控制钠盐摄入，电解质紊乱患者需调整溶媒电解质配比。

3、治疗需求

营养支持可选用葡萄糖或脂肪乳剂，血容量扩充宜用晶体液，特殊药物需专用溶媒如甘露醇注射液。

4、配伍禁忌

注意药物与溶媒的理化反应，如头孢曲松与含钙溶媒易产生沉淀，多烯磷脂酰胆碱禁用电解质溶液。

临床用药前应详细阅读药品说明书，严格遵循无菌操作规范，输液过程中密切观察患者反应。