酒精肝晚期症状主要表现为腹水、黄疸、肝性脑病和消化道出血。病情进展至终末期时可能出现肝功能衰竭相关表现。
腹腔内液体异常积聚导致腹部膨隆,常伴有下肢水肿,与门静脉高压和低蛋白血症相关。需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。
皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒,因肝脏代谢胆红素能力严重下降所致。胆红素水平持续升高提示肝细胞广泛坏死。
表现为意识障碍和扑翼样震颤,与血氨升高影响中枢神经系统有关。需严格控制蛋白质摄入并使用降氨药物。
食管胃底静脉曲张破裂导致呕血或黑便,门静脉高压是主要诱因。急性出血期需内镜下止血治疗。
晚期酒精肝患者应绝对戒酒并接受营养支持,出现上述症状需立即就医评估肝移植指征。日常需监测凝血功能和血氨水平。