脑神精患者愈后会出现失眠吗？

Question

我奶奶是脑神经患者，我想知道脑神经患者基本治愈后会出现失眠症状吗？

Answer 1

脑神经疾病患者愈后可能出现失眠，常见于脑卒中、脑外伤、帕金森病、阿尔茨海默病等疾病康复期，症状按早期睡眠浅、中期入睡困难、晚期昼夜节律紊乱发展。

1、脑卒中

脑卒中后失眠与病灶损伤睡眠调节中枢有关，患者多伴头痛或肢体麻木，可遵医嘱使用右佐匹克隆、阿戈美拉汀、唑吡坦等药物调节睡眠周期。

2、脑外伤

脑外伤后脑水肿压迫下丘脑可能导致失眠，常伴随头晕或记忆减退，建议在医生指导下使用米氮平、曲唑酮或褪黑素受体激动剂改善睡眠质量。

3、帕金森病

帕金森病神经退行性变影响多巴胺分泌，患者易出现震颤伴失眠，可使用普拉克索、罗替高汀或加巴喷丁进行对症治疗。

4、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病患者昼夜节律紊乱导致失眠，多与认知功能障碍并存，建议采用非药物干预优先，必要时使用喹硫平或小剂量奥氮平。

愈后失眠患者应保持规律作息，避免午睡过长，晚餐后适量散步有助于改善睡眠质量，症状持续需及时复诊调整治疗方案。