人工性荨麻疹可通过皮肤划痕试验、症状观察、病史询问及排除其他皮肤病等方式判断,主要表现为皮肤受机械刺激后出现条索状风团、瘙痒或灼热感。
用钝器在背部或前臂轻划皮肤,5-10分钟内出现隆起性红线伴周围红晕为阳性,提示皮肤肥大细胞异常释放组胺。
典型表现为搔抓、摩擦或受压部位出现暂时性条状风团,通常30-60分钟自行消退,可能伴随轻度瘙痒但无全身症状。
需了解发作诱因如衣物摩擦、背包压迫等机械刺激,以及是否合并慢性荨麻疹、甲状腺疾病或过敏性疾病史。
需排除胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎等疾病,后者多表现为边界清晰的红斑、水疱且持续时间较长。
确诊后应避免皮肤过度摩擦,穿着宽松棉质衣物,急性发作期可遵医嘱使用抗组胺药物控制症状。