抑郁症治愈后睡眠障碍通常会有所缓解。睡眠障碍改善程度与抑郁症复发风险、残留症状管理、神经功能修复、个体差异等因素有关。
抑郁症复发可能再次引发失眠或嗜睡,维持期治疗需持续监测情绪和睡眠变化,必要时可遵医嘱使用阿戈美拉汀、米氮平、曲唑酮等调节睡眠节律的药物。
约30%缓解期患者存在入睡困难等残留症状,认知行为治疗联合褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)或低剂量多塞平可能帮助重建睡眠结构。
前额叶-杏仁核神经环路功能恢复需要时间,期间可能出现睡眠浅、早醒等现象,重复经颅磁刺激治疗可促进神经可塑性改善。
共病焦虑症或药物敏感体质者恢复较慢,需个体化调整干预方案,短期可谨慎使用右佐匹克隆等非苯二氮卓类药物过渡。
建议保持规律作息,午后限制咖啡因摄入,睡前进行正念呼吸练习,若症状持续超过2个月需复查评估。